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Título del trabajo: Desarrollo compensatorio y déficit tras la adopción después de severas privaciones globales a edad temprana. Adoptados de Inglaterra y Rumania, equipo de estudio (ERA).

Tipo de trabajo: Artículo original; estudio prospectivo

Objetivo: Describir el grado de desarrollo compensatorio en niños adoptados de Rumania después de la adopción.

Medidas relacionadas con la nutrición:

Participantes: 111 niños de Rumania adoptados en el Reino Unido antes de de los 2 años. La mayoría habían vivido en instituciones asistenciales antes de la adopción (18 de los 111 vivían en un entorno familiar y pasaron menos de 2 semanas en instituciones asistenciales.También había un grupo comparativo de 52 niños adoptados dentro de su propio de origen que fueron adoptados antes de los 6 meses de edad.

Métodos: Las medidas de crecimiento físico fueron tomadas al llegar al Reino Unido y a los 4 años de edad. Las mediciones al llegar se basaron en la revisión de los registros médicos al entrar al Reino Unido y no estaban disponibles para todos los niños.

Resultados nutricionales: Crecimiento físico:

Conclusiones e implicaciones clínicas: Los niños adoptados de Rumania experimentan falta de crecimiento severo en el momento de adopción seguido por un importante crecimiento compensatorio. Sólo un poco más de la mitad de los niños tenían un peso por debajo del tercer percentil. Hubo muy poca relación entre el grado de falta de crecimiento (o malnutrición) con el funcionamiento del desarrollo posterior. Los autores concluyen de sus datos que la desnutrición no tuvo un efecto duradero sobre el funcionamiento cognitivo en estos niños. Sin embargo, sugieren que la duración de la malnutrición, más que la gravedad de la malnutrición, podría haber afectado el rendimiento cognitivo. Esto es consistente con los hallazgos de que la adopción en edad más avanzada (un período de carencia más largo) predice una peor función cognitiva, mas el peso no, en los niños que tienen más de seis meses en adopción. Sin embargo, es difícil distinguir los efectos de la duración de la privación nutricional a partir de la duración de otros tipos de privación (física y psicológica) a partir de este estudio.

Limitaciones de los resultados nutricionales: Los autores sugieren que el grado de desnutrición tiene poco o ningún efecto sobre el funcionamiento cognitivo. Sin embargo, otros estudios han hallado una relación entre el crecimiento físico en la llegada y el funcionamiento del desarrollo de los niños adoptados internacionalmente. Además, la desnutrición puede tener consecuencias negativas en otras áreas del funcionamiento del desarrollo que no se abordaron en el presente estudio. Este estudio sólo examinó en general el funcionamiento cognitivo.

Referencia: Rutter M. Developmental catch-up, and deficit, following adoption after severe global early privation. English and Romanian Adoptees (ERA) Study Team. J Child Psychol Psychiatry. 1998; 39 (4): 465-476. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9599775


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