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Título del trabajo: Determinantes del crecimiento compensatorio en niños adoptados internacionalmente de Europa del Este.

Tipo de trabajo: Artículo original; estudio prospectivo

Objetivo: Examinar el crecimiento compensatorio en el período postadopcional e identificar los factores asociados con el crecimiento compensatorio en los niños adoptados de Europa del Este.

Medidas relacionadas con la nutrición:

Participantes: 148 niños de Europa del Este de entre 6 y 59 meses de edad al momento de adopción (la edad promedio fue de 20 meses).

Métodos: Los niños fueron examinados en dos clínicas de adopción internacional poco después de su llegada a los EE.UU. (dentro de 3 semanas de la llegada) y de nuevo seis meses más tarde.

Resultados nutricionales:

Conclusiones e implicaciones clínicas: Al igual que en otros grupos, los niños adoptados internacionalmente tuvieron falta de crecimiento en estatura, peso y tamaño de la cabeza en el momento de la adopción seguido de mejoras significativas en todas estas áreas. Puede ser necesaria atención especial para los niños con bajo peso al nacer, alto riesgo de SAF, mayor supresión de altura o mayor edad, ya que están en riesgo de un aumento de la supresión del crecimiento y de menos crecimiento compensatorio. En la fase de crecimiento compensatorio, estos niños tuvieron una ingesta calórica excepcionalmente alta. La mayor ingesta calórica fue asociada con un mayor crecimiento compensatorio en estatura y peso. Estos hallazgos sugieren que el mejoramiento de la nutrición es importante para la recuperación del crecimiento en esta población y hay una necesidad de una mayor ingesta calórica más allá de los requisitos de edad típicos. Los autores señalan que las demandas nutricionales dependen de la tasa de crecimiento y de cualquier déficit de nutrientes preexistente.

Limitaciones de los resultados nutricionales: Como los autores discuten, aunque la mejora del crecimiento crecimiento compensatorio está asociada con el mejoramiento de la nutrición (es decir, el consumo elevado de calorías), otros cambios en el entorno postadopcional no fueron abordados en este estudio, como la mejora del cuidado del niño, que puede influir en el crecimiento del sistema hormonal y el crecimiento compensatorio. El mejoramiento de la nutrición, sin mejoras simultáneas en el cuidado del niño, puede resultar inadecuado para la recuperación del crecimiento.

Referencia: Miller BS, Kroupina MG, Mason P, et al. Determinants of catch-Up growth in international adoptees from Eastern Europe. International Journal of Pediatric Endocrinology. 2010; 2010. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21234323


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